Autores:
Fabyan Esberard de Lima Beltrão1,2, Daniele Carvalhal de Almeida Beltrão2,3, Giulia Carvalhal4,
Fabyanna Lethicia de Lima Beltrão5, Jocyel de Brito Oliveira6, Hatilla dos Santos Silva6,
Helena Mariana Pitangueira Teixeira6, Juliana Lopes Rodrigues7, Camila Alexandrina
Viana de Figueiredo7, Ryan dos Santos Costa7, Fabio Hecht8, Giciane Carvalho Vieira3,
Maria da Conceição Rodrigues Gonçalves1, Antonio C. Bianco9 and Helton Estrela Ramos 5,10
Introdução: A deiodinase tipo 2 e seu polimorfismo Thr92Ala-DIO2 têm sido associados a desfechos clínicos em lesão pulmonar aguda e na doença causada pelo coronavírus 2019 (COVID-19).
Objetivo: O objetivo foi identificar uma possível associação entre o polimorfismo Thr92Ala-DIO2 e a composição corporal (massa muscular apendicular, miosteatose e distribuição de gordura) e determinar se essas variáveis refletem a gravidade ou mortalidade associada à doença.
Métodos: Neste estudo de coorte prospectivo (junho-agosto de 2020), 181 pacientes hospitalizados com COVID-19 moderada a grave foram submetidos a uma tomografia computadorizada (TC) de tórax sem contraste para avaliar a composição corporal, testes laboratoriais e genotipagem para o polimorfismo Thr92Ala-DIO2.
Resultados: No total, 181 pacientes consecutivos foram estratificados em três subgrupos de acordo com o genótipo: Thr/Thr (n = 64), Thr/Ala (n = 96) e Ala/Ala (n = 21). A prevalência de baixa área muscular (AM) (< 92 cm²) foi de 52,5%. A baixa AM foi menos frequente em pacientes Thr/Ala (44,8%) do que em Thr/Thr (60,9%) ou Ala/Ala (61,9%) (P = 0,027). A análise de regressão logística multivariada confirmou que o alelo Thr/Ala estava associado a um risco reduzido de baixa AM (41% a 69%) e miosteatose (62% a 72%) em comparação com Thr/Thr + Ala/Ala (modelo sobredominante). Curvas de Kaplan–Meier mostraram que pacientes com baixa massa muscular e homozigose tiveram taxas de sobrevivência mais baixas do que os outros grupos. Notavelmente, os heterozigotos com AM ≥92 cm² exibiram a melhor taxa de sobrevivência.
Conclusão: A heterozigosidade Thr92Ala-DIO2 está associada a um aumento da AM esquelética e menor miosteatose em pacientes com COVID-19. O efeito protetor da heterozigosidade Thr92Ala-DIO2 sobre a mortalidade por COVID-19 está restrito a pacientes com redução da AM.
Artigo publicado no European Thyroid Journal. ACESSE O ARTIGO COMPLETO
1Lauro Wanderley University Hospital, Federal University of Paraíba, João Pessoa, Paraíba, Brazil
2University Center of João Pessoa – UNIPE, João Pessoa, PB, Brazil
3Post-Graduation Program in Cognitive Neuroscience and Behavior, Psychology Department of the Center of Human Sciences, Federal University of Paraíba,
João Pessoa, Paraíba, Brazil
4Center for Biological and Health Sciences, Federal University of Campina Grande, Campina Grande, Paraíba, Brazil
5Post-Graduate Program in Medicine and Health, Medical School of Medicine, Federal University of Bahia, Salvador, Brazil
6Bioregulation Department, Health and Science Institut, Federal University of Bahia, Salvador, Bahia, Brazil
7Laboratory of Immunopharmacology and Molecular Biology, Health Sciences Institute, Federal University of Bahia, Brazil
8The Institute of Biophysics Carlos Chagas Filho, Federal University of Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brazil
9Section of Endocrinology and Metabolism, Division of the Biological Sciences, University of Chicago, Chicago, Illinois, USA
10Postgraduate Program in Interactive Processes of Organs and Systems, Health & Science Institute, Federal University of Bahia, Salvador, BA, Brazil